牛皮癣是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，临床表现为局限性或弥漫性皮损，通常伴有脱屑和瘙痒。而色素沉着是一种常见的皮肤变化，指的是皮肤局部色素沉淀，使得该区域色泽加深，造成色素斑点、雀斑等。则牛皮癣的色素沉着发白，与牛皮癣的病理生理机制密切相关。
在牛皮癣发生的过程中，发炎细胞产生大量的细胞因子，并进一步促进角质细胞分裂、再生等过程。这些过程中会导致角质细胞分泌大量的角质蛋白，从而形成角质鳞屑和厚板，同时还能刺激黑色素细胞活化和移动。此时，发病区域内的黑色素细胞数量并未增加，但活跃度却非常高，同时黑色素细胞也会分散和聚集于龟裂处和斑块的周围。这种黑色素分散并担负起了反应皮肤状态图样变化的角色，而黑素增加又使得皮肤呈现深色。但是随着病情的加重，角质细胞发生异常增殖及鳞屑过厚，黑色素细胞会逐渐受到阻碍，形成局部皮肤色素沉着，呈灰白色。
治疗上，对于牛皮癣色素沉着发白的问题可以通过减轻角化和减少黑色素的分散来改善。当前可以采用的药物治疗主要有：糖皮质激素、维A酸类、针剂抗体、口服复方药等多种方案，不同的治疗药物在针对牛皮癣色素沉着方面也各有优劣。
除了药物治疗，其他治疗方法包括光疗、小片段注射、外科切除、冷冻治疗等手段可能会对改善牛皮癣色素沉着发白有所帮助。关键在于根据患者的具体情况，制定最佳的个体化治疗方案。
总而言之，牛皮癣的色素沉着发白，是在角质细胞增殖异常导致的黑色素细胞活化和移动的过程中产生的局部色素沉着和黑色素分散。对于这种状况，应当作出科学合理的治疗方案，最终以患者恢复到健康状态为目标。
